NHỮNG CA VIÊM XOANG KHÓ KHIẾN TUẤN TÔI PHẢI NGỒI LẠI CÙNG ĐỘI NGŨ CHUYÊN MÔN

Làm nghề nhiều năm, Tuấn tôi gặp không ít cô bác anh chị đến khám và mở đầu bằng một câu rất quen:

“Tôi bị xoang lâu năm rồi bác ạ.”

Nhưng chỉ khi ngồi xuống hỏi kỹ từng triệu chứng, xem lại bệnh sử và những kết quả kiểm tra người bệnh mang theo, Tuấn tôi mới thấy phía sau hai chữ “viêm xoang” đôi khi là một câu chuyện phức tạp hơn nhiều.

Đứng trước những trường hợp như vậy, điều Tuấn tôi nghĩ đến đầu tiên không phải là:

“Dùng bài thuốc nào?”

Mà là:

“Trường hợp này đang có những vấn đề gì cần làm rõ?”

CA BỆNH BỊ XOANG MẤY CHỤC NĂM, NHƯNG MỘT NĂM GẦN ĐÂY LẠI XUẤT HIỆN THÊM NHỮNG CƠN LOẠNG CHOẠNG

Cô bác tìm đến Tuấn tôi với bệnh sử viêm xoang dị ứng mạn tính nhiều năm.

• Bệnh sử: Viêm xoang kéo dài hàng chục năm, thường tái diễn khi thời tiết thay đổi hoặc tiếp xúc khói bụi.
• Triệu chứng thường gặp: Tắc mũi, đau vùng trán – má – thái dương, có lúc đau răng, kèm đờm nhầy ở mũi và cổ họng.
• Vấn đề mới xuất hiện: Khoảng 1 năm gần đây, cô thỉnh thoảng có cảm giác loạng choạng, lao đao, choáng váng.
• Yếu tố đi kèm: Có tình trạng trào ngược.

Điểm khiến Tuấn tôi lưu ý ở trường hợp này không chỉ nằm ở bệnh xoang đã kéo dài nhiều năm, mà là những biểu hiện mới xuất hiện trong thời gian gần đây.

CA BỆNH 36 TUỔI – KẾT QUẢ KIỂM TRA GHI NHẬN VIÊM, POLYP VÀ NẤM XOANG HÀM TRÁI

Một trường hợp khác Tuấn tôi tiếp nhận:

• Tuổi: 36 tuổi, có con nhỏ 3 tháng.
• Triệu chứng: Đau nhức một bên mặt trái (vùng má, quanh mắt, trán) kéo dài hơn 1 tháng; đau tăng khi cúi xuống.
• Khám trước đó: Người bệnh đi nội soi và chụp CT do tình trạng đau nhức nhiều.
• Kết quả người bệnh cung cấp: Viêm xoang hàm trái.
• Xử trí tạm thời: Người bệnh dùng paracetamol khi đau nhiều.

Điểm khiến Tuấn tôi lưu ý ở trường hợp này là không chỉ có biểu hiện viêm xoang thông thường, mà kết quả kiểm tra ghi nhận nhiều vấn đề xuất hiện cùng lúc.

CA BỆNH ĐÃ ĐƯỢC KHUYÊN PHẪU THUẬT NHƯNG NGƯỜI BỆNH VẪN CHƯA DÁM QUYẾT ĐỊNH

Có một cô bác tìm đến Tuấn tôi với nỗi lo: “Tôi vẫn chưa dám phẫu thuật…”

Theo chia sẻ, trước đó cô đã đi khám và được bác sĩ bệnh viện tư vấn phẫu thuật. Tuy nhiên, vì còn nhiều băn khoăn nên chưa quyết định thực hiện và tiếp tục tìm hiểu thêm các phương pháp hỗ trợ khác. 

Với những trường hợp đã có chỉ định từ chuyên khoa, Tuấn tôi luôn tôn trọng hướng xử lý phù hợp của bác sĩ. Điều quan trọng trước tiên là người bệnh cần hiểu rõ tình trạng của mình và lý do cần can thiệp.

Y học cổ truyền có thể được xem xét ở những giai đoạn phù hợp như hỗ trợ chăm sóc, phục hồi thể trạng sau khi người bệnh đã được đánh giá đầy đủ.

NHỮNG CA PHỨC TẠP CẦN NHIỀU GÓC NHÌN CHUYÊN MÔN

Với những hồ sơ viêm xoang có nhiều vấn đề cần làm rõ, Tuấn tôi thường cùng anh em trong đội ngũ chuyên môn ngồi lại để xem xét từng khía cạnh của ca bệnh trước khi đưa ra định hướng phù hợp.

Mỗi trường hợp sẽ có một trọng tâm đánh giá khác nhau:

1. Trường hợp đan xen yếu tố trào ngược, choáng váng

Khi xem lại diễn biến bệnh, Tuấn tôi chú ý đến những thay đổi mới xuất hiện và yếu tố đi kèm như trào ngược dạ dày. Theo YHCT, hiện tượng này thuộc chứng Can Tỳ bất hòa, Vị khí thượng nghịch — dịch vị trào ngược liên tục gây thiêu đốt, kích ứng niêm mạc hô hấp trên. 

Bác sĩ Lê Phương sau đó đã bổ sung góc nhìn về các biểu hiện đường hô hấp, tình trạng kích ứng niêm mạc và các yếu tố khiến triệu chứng kéo dài, giúp hồ sơ bệnh án được nhìn nhận toàn diện hơn.

Hướng xử lý ưu tiên: Không vội quy toàn bộ biểu hiện hiện tại cho bệnh xoang cũ, mà tiếp tục đánh giá kỹ các triệu chứng mới xuất hiện cùng các yếu tố liên quan để đưa ra hướng chăm sóc phù hợp.

2. Với trường hợp 36 tuổi có kết quả ghi nhận viêm xoang hàm trái:

Sau khi Tuấn tôi cùng TS.BSCKII Nguyễn Thị Vân Anh xem xét tổng thể thể trạng, đánh giá đây là tình trạng Phế Tỳ hư nhược kéo dài, kết hợp Vị khí thượng nghịch và Thần kinh nội tạng bị ảnh hưởng do viêm mạn tính.

Hướng xử lý ưu tiên: Bệnh nhân mong muốn chuyển sang điều trị YHCT để phục hồi thể trạng tận gốc. Hội đồng chuyên môn thống nhất không chỉ tập trung tiêu viêm, thông mũi mà phải kết hợp kiện Tỳ, hòa Vị (xử lý trào ngược) và bổ Phế, củng cố chính khí. 

Khi gốc bệnh được giải quyết và sức đề kháng nâng lên, các triệu chứng đau đầu, choáng váng và dị ứng mới có thể dứt điểm bền vững.

3. Với trường hợp đã được bệnh viện tư vấn phẫu thuật nhưng còn nhiều băn khoăn:

Tuấn tôi cùng đội ngũ tập trung xem xét lại tình trạng hiện tại, những thông tin chuyên khoa người bệnh đã có và lý do bác sĩ bệnh viện đưa ra hướng can thiệp. 

Đội ngũ thống nhất rằng nếu người bệnh đã có chỉ định phẫu thuật phù hợp thì cần ưu tiên thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Y học cổ truyền có thể được xem xét ở giai đoạn sau với vai trò hỗ trợ chăm sóc, phục hồi sức khỏe và nâng cao thể trạng.

Qua quá trình trao đổi với từng hồ sơ, điều Tuấn tôi hướng đến không phải là tìm một công thức chung cho mọi ca viêm xoang, mà là xác định đâu là việc người bệnh cần ưu tiên trước ở từng thời điểm.

Có những trường hợp cần tiếp tục theo dõi, có những trường hợp cần phối hợp chuyên khoa, và cũng có những giai đoạn Y học cổ truyền có thể đồng hành để hỗ trợ chăm sóc sức khỏe sau khi vấn đề chính đã được xử lý.

Nếu cô bác anh chị đang gặp tình trạng kéo dài, đã điều trị nhiều nơi nhưng vẫn còn nhiều băn khoăn, hãy chia sẻ bệnh sử, triệu chứng và kết quả thăm khám nếu có. Tuấn tôi sẽ cùng đội ngũ chuyên môn xem xét để có thêm góc nhìn phù hợp cho từng trường hợp.

Thông tin các trường hợp trong bài được tổng hợp từ chia sẻ của người bệnh khi liên hệ Nam Y Đỗ Minh Đường và đã lược bỏ thông tin nhận diện cá nhân. Nội dung mang tính chia sẻ về quá trình tiếp nhận, thăm khám và góc nhìn chuyên môn, không thay thế cho chẩn đoán và điều trị trực tiếp.

THÔNG TIN PHÒNG KHÁM ĐỖ MINH ĐƯỜNG

• Địa chỉ Hà Nội: Số 16,Ngõ 168 Nguyễn Khánh Toàn, Cầu Giấy
• Địa chỉ Hồ Chí Minh: Số 179 Đường Nguyễn Văn Thương, Phường 25, Quận Bình Thạnh
• Hotline: 0963 302 349 – 0938 449 768 
• Facebook: Fanpage Nhà thuốc Nam Y Đỗ Minh Đường