Bệnh Viêm Túi Tinh
Viêm túi tinh là tình trạng viêm nhiễm thường gặp ở nam giới, xảy ra ở túi tinh. Bệnh lý này không nguy hiểm nhưng làm khởi phát những triệu chứng khó chịu, giảm chất lượng đời sống tình dục. Thông thường người bệnh được dùng thuốc để điều trị.
Tổng quan
Viêm túi tinh là tình trạng viêm nhiễm ở túi tinh, thường do nhiễm khuẩn. Mỗi nam giới có hai túi tinh, còn được gọi là tuyến tinh hoặc tuyến túi. Đây là những tuyến sản xuất tinh dịch (một phần của hệ thống sinh sản), nằm phía trước trực tràng và sau bàng quang.
Các túi tinh có cả mô tuyến và mô cơ. Trong đó mô cơ co lại để tinh dịch di chuyển, tinh trùng vào niệu đạo và ra ngoài qua dương vật. Tuy nhiên túi tinh có thể bị viêm do nhiễm khuẩn và một số yếu tố khác. Điều này khiến nam giới đau nhói, xuất tinh ra máu hoặc mủ.
Hầu hết các trường hợp được điều trị bằng kháng sinh, khả năng phục hồi nhanh chóng và thường không để lại di chứng.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nhiễm khuẩn là nguyên nhân chủ yếu của viêm túi tinh. Tuy nhiên viêm cũng có thể xảy ra do một số nguyên nhân khác. Cụ thể:
- Viêm túi tinh: Nhiễm khuẩn từ những vùng lân cận (như dương vật, niệu đạo, tuyến tiền liệt, bàng quang, bệnh lý lao đường sinh dục) có thể lan đến túi tinh và gây viêm. Đôi khi viêm túi tinh thứ phát xảy ra ở những người bị viêm phế quản, viêm họng hoặc viêm tai giữa nhưng hiếm gặp.
- Tổn thương túi tinh do thủ thuật: Túi tinh có thể bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật tại đường tiết niệu như đặt sonde tiểu và nội soi tiền liệt tuyến tạo ra lỗ rò. Trong đó những lỗ dò có thể hình thành, làm lây lan vi khuẩn đến túi tinh và dẫn đến viêm.
- Dị tật bẩm sinh: Một số dị tật bẩm sinh có thể làm tăng nguy cơ kích ứng và gây viêm tại túi tinh. Chẳng hạn như niệu quản lạc chỗ làm sai lỗ đổ nước tiểu, khiến nước tiểu chảy vào túi tinh. Từ đó dẫn đến kích ứng và viêm tại túi tinh.
Triệu chứng và chẩn đoán
Bệnh viêm túi tinh có những dấu hiệu và triệu chứng dưới đây:
- Đau ở vùng tầng sinh môn mỗi lần đi tiểu nhưng không có viêm tuyến tiền liệt
- Đau có thể lan sang đến vùng bìu và hậu môn
- Đau khi giao hợp
- Đau nhiều khi xuất tinh. Cơn đau có thể lan dọc theo ống dẫn tinh đến phía sau vùng chậu
- Xuất tinh không thành dòng mà rỉ từ từ
- Khoái cảm khi quan hệ tình dục thoáng qua rất nhanh
- Rối loạn cương dương
- Xuất tinh ra mủ hoặc máu
- Đau ở mào tinh hoàn nhưng không do viêm mào tinh hoàn
- Tăng lượng tinh dịch xuất ra trong những trường hợp viêm cấp
- Giảm lượng tinh dịch xuất ra trong những trường hợp viêm mãn tính
- Siêu âm vùng bụng khi bàng quang đầy hoặc đặt đầu dò siêu âm qua trực tràng thấy túi tinh giãn nở và thành dày.
Trong khi thăm khám, nam giới sẽ được hỏi về những triệu chứng và tiền sử nhiễm trùng. Ngoài ra các xét nghiệm được thực hiện để xác định và đánh giá tình trạng viêm ở túi tinh.
Những xét nghiệm thường được chỉ định gồm:
- Siêu âm: Nam giới được siêu âm vùng bụng khi bàng quang đầy hoặc đặt đầu dò siêu âm qua trực tràng. Hình ảnh thu được có thể giúp phát hiện tình trạng viêm. Chẳng hạn như túi tinh sưng, giãn nở và thành dày.
- Xét nghiệm tinh dịch: Lấy một mẫu tinh dịch của người bệnh và phân tích trong phòng thí nghiệm. Điều này giúp phát hiện sự tăng lên của những bạch cầu (dấu hiệu nhiễm trùng).
- Cấy tinh dịch: Đôi khi bác sĩ tiến hành cấy tinh dịch để phát hiện sự có mặt của một hoặc nhiều loại vi trùng cụ thể.
Biến chứng & Tiên lượng
Điều trị sớm bằng thuốc có thể giúp khắc phục bệnh và không để lại di chứng. Ở những trường hợp viêm nặng và không được điều trị, người bệnh có thể gặp những vấn đề và biến chứng dưới đây:
- Áp xe túi tinh
- Suy giảm chức năng sinh dục
- Mất hoàn toàn khả năng quan hệ và xuất tinh trùng
- Viêm nhiễm lây lan
- Vô sinh ở nam giới.
Điều trị
Có hai phương pháp điều trị viêm túi tinh, bao gồm thuốc và can thiệp ngoại khoa.
1. Thuốc
Bệnh viêm túi tinh thường được điều trị khỏi bằng thuốc. Dưới đây là một số loại thuốc có thể được chỉ định:
- Thuốc kháng sinh: Bệnh nhân được dùng một loại thuốc kháng sinh thích hợp để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn. Thông thường Cefotaxim kết hợp Tobramycin hoặc Augmentin kết hợp Gentamycin sẽ được sử dụng với liều tấn công 7 ngày, qua đường tiêm. Sau đó điều trị duy trì qua đường uống từ 10 - 14 ngày.
- Thuốc kháng viêm corticoid: Bệnh nhân thường được yêu cầu sử dụng thuốc kháng sinh kết hợp với thuốc kháng viêm corticoid. Thuốc này có tác dụng điều trị viêm sưng ở túi tinh và giảm đau do viêm. Thông thường corticoid sẽ được dùng qua đường uống, thời gian điều trị từ 7 - 10 ngày.
- Thuốc giảm đau: Những trường hợp đau nhẹ có thể được kê đơn thuốc giảm đau cơ bản như Acetaminophen. Thuốc này có hai tác dụng gồm giảm đau từ nhẹ đến vừa và hạ sốt. Đôi khi thuốc giảm đau cơ trơn như Spasmaverine, Spasfon... được sử dụng cho những cơn đau nặng hơn hoặc không đáp ứng tốt với thuốc giảm đau thông thường.
- Thuốc trị lao: Nếu viêm túi tinh xảy ra do vi trùng lao, người bệnh sẽ được điều trị đặc hiệu thuốc trị lao. Thuốc này có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn lao và chấm dứt tình trạng nhiễm trùng lây lan.
2. Can thiệp ngoại khoa
Một số thủ thuật ngoại khoa sẽ được chỉ định nếu điều trị không hiệu quả với kháng sinh đồ hoặc có biến chứng áp xe túi tinh. Dựa vào tình trạng cụ thể, bệnh nhân có thể được phẫu thuật cắt bỏ túi tinh hoặc đặt dẫn lưu túi tinh trong điều trị áp xe túi tinh.
Phòng ngừa
Những biện pháp giúp phòng ngừa viêm túi tinh gồm:
- Phát hiện và điều trị tốt những tình trạng nhiễm trùng ở những cơ quang lân cận. Chẳng hạn như viêm bàng quang, viêm tuyến tiền liệt và viêm đường tiểu.
- Phòng ngừa nhiễm trùng khi đặt sonde tiểu và nội soi tiền liệt tuyến. Tham khảo ý kiến bác sĩ khi điều trị.
- Điều trị dứt điểm những đợt viêm cấp của túi tinh bằng kháng sinh đồ. Điều này giúp phòng ngừa viêm nhiễm tái phát trong tương lai.
- Nâng cao sức đề kháng để chống lại nhiễm trùng và duy trì sức khỏe tổng thể bằng cách ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, tăng cường bổ sung vitamin A và C trong thực phẩm, ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi. Ngoài ra ngủ đủ giấc và thường xuyên luyện tập thể dục thể thao cũng là cách tốt nhất để nâng cao sức đề kháng và hệ miễn dịch. Từ đó chống lại những bệnh lý nhiễm trùng.
Những câu hỏi quan trọng khi gặp bác sĩ
1. Nguyên nhân khiến tôi bị viêm túi tinh là gì?
2. Phương pháp nào được đề nghị?
3. Tôi cần dùng thuốc kháng sinh trong bao lâu?
4. Tôi cần tránh những gì trong khi điều trị?
5. Những biến chứng nào có thể gặp khi tôi bị viêm túi tinh?
6. Tôi có thể sinh con bình thường sau điều trị không?
7. Tôi nên làm gì để giảm nguy cơ tái phát trong tương lai?
Bệnh viêm túi tinh gây ra nhiều triệu chứng khó chịu, làm ảnh hưởng đến sinh hoạt và đời sống tình dục của người bệnh. Tuy nhiên điều trị sớm bằng thuốc có thể giúp điều trị khỏi và tránh phát triển những biến chứng nguy hiểm của bệnh.