Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Lương Y Nguyễn Tùng Lâm | Lĩnh vực khám chữa: Trào ngược dạ dày thực quản Nơi công tác Phòng Chẩn Trị YHCT Đỗ Minh Đường – Hồ Chí Minh

Trào ngược dạ dày độ A là giai đoạn khởi đầu của bệnh trào ngược dạ dày thực quản, thường xuất hiện với triệu chứng như ợ nóng, ợ chua và khó tiêu. Việc phát hiện sớm giúp kiểm soát bệnh tốt hơn và ngăn ngừa tiến triển nặng.

Trào ngược dạ dày độ A là gì?

Trào ngược dạ dày thực quản là tình trạng acid dạ dày trào ngược lên thực quản, gây kích ứng và tổn thương. Hệ thống phân loại Los Angeles (LA) chia bệnh thành 4 mức độ, từ A đến D, dựa trên mức độ tổn thương của niêm mạc thực quản do acid từ dạ dày trào ngược lên.

Trào ngược độ A là cấp độ sớm nhất của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Ở độ A, niêm mạc thực quản xuất hiện các vết loét nhỏ, thường dưới 5mm và chưa gây ra tổn thương nghiêm trọng.

Tuy nhiên, ở giai đoạn này, bệnh nhân thường gặp các triệu chứng như ợ nóng, ợ chua và khó tiêu. Mặc dù tổn thương còn nhẹ và có khả năng hồi phục tốt, nhưng việc phát hiện và điều trị sớm rất quan trọng để ngăn ngừa bệnh tiến triển.

Triệu chứng trào ngược dạ dày cấp độ A

Mặc dù ở giai đoạn khởi đầu, tuy nhiên người bệnh vẫn gặp phải các triệu chứng điển hình của chứng trào ngược dạ dày, bao gồm:

Ợ nóng: Cảm giác nóng rát lan từ dạ dày lên cổ họng, đặc biệt sau khi ăn hoặc nằm xuống.
Ợ chua: Dịch vị acid trào ngược lên miệng, gây cảm giác chua miệng.
Khó nuốt: Người bệnh có thể cảm thấy khó nuốt do niêm mạc thực quản bị kích ứng.
Đau ngực: Một số bệnh nhân có triệu chứng đau ngực giống như đau tim, thường do sự kích thích của acid dạ dày lên niêm mạc thực quản.

Các triệu chứng này có thể xuất hiện từ từ và tăng dần theo thời gian, nhưng chúng thường không gây ra biến chứng nguy hiểm ngay ở giai đoạn độ A.

Nguyên nhân gây trào ngược dạ dày mức độ A

Trào ngược dạ dày cấp độ A là giai đoạn sớm của bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD), thường xuất phát từ các nguyên nhân chính sau:

Dư thừa acid dạ dày: Khi cơ thể sản xuất quá nhiều acid dạ dày có thể dẫn đến khả năng trào ngược dạ dày, gây kích ứng và tổn thương niêm mạc thực quản.
Suy giảm cơ vòng thực quản dưới: Cơ vòng thực quản dưới không đủ mạnh, hoạt động không hiệu quả và bị suy giảm có thể khiến acid dạ dày trào ngược lên thực quản.
Thói quen ăn uống không lành mạnh: Việc tiêu thụ thực phẩm cay, chua, đồ uống có gas có thể làm tăng nguy cơ trào ngược dạ dày.
Thói quan sinh hoạt: Các thói quen như nằm ngay sau khi ăn, có thể gây tăng áp lực lên dạ dày, dẫn đến trào ngược.

Những nguyên nhân này đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của trào ngược độ A và cần được quản lý để giảm triệu chứng và ngăn ngừa tiến triển bệnh.

Trào ngược dạ dày độ A là nặng hay nhẹ?

Trào ngược dạ dày độ A được coi là mức độ nhẹ của bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Dù tổn thương đã xuất hiện trên niêm mạc thực quản, nhưng thường không lan rộng và chưa gây ra các biến chứng nghiêm trọng.

Điều này đồng nghĩa với việc trào ngược độ A là giai đoạn sớm, và khả năng điều trị, phục hồi cao nếu người bệnh tuân thủ đúng phác đồ điều trị.

Trào ngược dạ dày độ A có nguy hiểm không?

Trào ngược dạ dày thực quản độ A không phải là một tình trạng quá nguy hiểm nếu được điều trị đúng cách. Tuy nhiên, nếu không được chăm sóc đúng cách, bệnh có thể tiến triển đến các giai đoạn nặng hơn (độ B, C, D), gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

trào ngược dạ dày cấp độ a — Trào ngược độ A có thể gây đau đớn và khó khăn khi nuốt thức ăn

Các biến chứng bao gồm:

Viêm loét thực quản: Viêm nhiễm và tổn thương niêm mạc thực quản do acid dạ dày, có thể phát triển thành các vết loét gây đau và khó chịu.
Hẹp thực quản: Sự hình thành mô sẹo do viêm loét có thể dẫn đến hẹp thực quản, gây khó khăn trong việc nuốt thức ăn.
Xuất huyết thực quản: Viêm loét nặng có thể gây chảy máu trong thực quản, dẫn đến ho ra máu hoặc nôn ra máu.
Barrett thực quản: Trào ngược dạ dày kéo dài có thể gây thay đổi tế bào ở niêm mạc thực quản, điều này làm tăng nguy cơ ung thư thực quản.
Viêm phổi: Acid trào ngược có thể vào đường hô hấp, gây viêm phổi hoặc các vấn đề về phổi khác.

Các triệu chứng trào ngược độ A thường nhẹ nhưng có thể gây khó khăn trong việc ăn uống cũng như ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Do đó, nếu có dấu hiệu trào ngược, hãy đến bệnh viện để được chẩn đoán, điều trị kịp thời.

Phương pháp điều trị trào ngược dạ dày độ A

Điều trị trào ngược dạ dày cấp độ A thường tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa tổn thương niêm mạc thực quản và ngăn ngừa bệnh tiến triển nghiêm trọng hơn. Các phương pháp điều trị bao gồm:

1. Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống

Để kiểm soát trào ngược độ A hiệu quả, thay đổi lối sống và chế độ ăn uống là rất quan trọng. Những biện pháp cụ thể bạn nên thực hiện:

Chia nhỏ bữa ăn: Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày thay vì 3 bữa lớn, điều này giúp giảm áp lực lên dạ dày và ngăn trào ngược.
Tránh ăn ngay trước khi ngủ: Không ăn trong vòng 2 – 3 giờ trước khi đi ngủ để giảm nguy cơ acid trào ngược. Tránh nằm ngay sau khi ăn.
Tránh thức ăn kích thích: Hạn chế thực phẩm acid cao như cam, chanh, đồ uống có cồn, caffeine, chocolate, thực phẩm chiên rán và cay nóng.
Nâng cao gối đầu khi ngủ: Sử dụng gối cao hoặc nâng đầu giường khi nằm có thể giúp ngăn ngừa acid trào ngược lên thực quản.

2. Sử dụng thuốc

Trong hầu hết các trường hợp trào ngược dạ dày thực quản độ A, việc sử dụng thuốc là cần thiết để kiểm soát triệu chứng. Loại thuốc sẽ được chỉ định phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng và sức khỏe của người bệnh.

Các loại thuốc thường được kê đơn bao gồm:

Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Các loại thuốc như Omeprazole, Esomeprazole giúp ức chế sản xuất acid dạ dày, từ đó giảm các triệu chứng trào ngược và cho phép niêm mạc thực quản hồi phục.
Thuốc kháng histamine H2: Các loại thuốc như Cimetidine, Ranitidine là các loại thuốc giúp giảm sản xuất acid dạ dày.
Thuốc kháng acid: Những thuốc này giúp trung hòa lượng acid trong dạ dày, từ đó làm giảm nhanh triệu chứng ợ chua, ợ nóng.
Thuốc kích thích cơ vòng thực quản: Nhóm thuốc này giúp tăng cường sức mạnh của cơ vòng thực quản dưới, ngăn chặn acid dạ dày trào ngược lên.
Thuốc tăng cường co bóp dạ dày: Chẳng hạn như metoclopramide, được sử dụng để cải thiện chức năng tiêu hoá và giảm khả năng acid trào ngược.

Việc sử dụng thuốc trị trào ngược dạ dày độ A cần được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Điều này giúp đảm bảo rằng thuốc phù hợp với tình trạng bệnh và an toàn cho sức khỏe của bạn.

3. Chăm sóc hỗ trợ

Ngoài việc sử dụng thuốc và thay đổi lối sống, người bệnh trào ngược độ A có thể tham khảo các biến pháp chăm sóc hỗ trợ. Các biện pháp này giúp kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Các biện pháp phổ biến bao gồm:

Giảm cân: Nếu thừa cân, giảm cân có thể làm giảm áp lực lên dạ dày và giảm tình trạng trào ngược.
Tập thể dục nhẹ nhàng: Việc tập thể dục đều đặn giúp duy trì cân nặng ổn định và giảm áp lực lên dạ dày, từ đó giảm nguy cơ trào ngược.
Thảo dược điều trị: Một số loại thảo dược như gừng, nghệ, cam thảo được cho là có khả năng giảm viêm, bảo vệ niêm mạc thực quản, từ đó hỗ trợ điều trị trào ngược dạ dày mức độ A hiệu quả.
Quản lý stress: Stress, áp lực, căng thẳng có thể làm tình trạng trào ngược tồi tệ hơn, vì vậy người bệnh cần có kế hoạch việc quản lý stress phù hợp. Các biện pháp như thiền, yoga hoặc các kỹ thuật thư giãn có thể giúp giảm stress và cải thiện tình trạng trào ngược.

Những biện pháp hỗ trợ này, khi kết hợp với điều trị y tế, có thể giúp kiểm soát trào ngược dạ dày hiệu quả hơn.

Khi nào cần đến bệnh viện?

Mặc dù trào ngược dạ dày cấp độ A là mức độ nhẹ, nhưng nếu các triệu chứng kéo dài hoặc không cải thiện sau khi thay đổi lối sống và sử dụng thuốc, người bệnh nên tìm đến bác sĩ để được tư vấn.

trào ngược dạ dày độ a có nguy hiểm không — Trao đổi với bác sĩ nếu các triệu chứng trào ngược dạ dày trở nên nghiêm trọng

Các dấu hiệu cần chú ý bao gồm:

Triệu chứng trào ngược xảy ra thường xuyên hơn 2 – 3 lần mỗi tuần.
Đau ngực nghiêm trọng hoặc khó nuốt.
Nôn ra máu hoặc có dấu hiệu xuất huyết tiêu hóa.
Giảm cân không rõ nguyên nhân.

Phòng ngừa trào ngược độ A

Phòng ngừa trào ngược dạ dày độ A bao gồm việc duy trì một lối sống lành mạnh và chế độ ăn uống hợp lý:

Kiểm soát cân nặng: Thừa cân béo phì có thể làm tăng áp lực lên dạ dày và gây trào ngược.
Không hút thuốc: Thuốc lá có thể làm yếu cơ vòng thực quản dưới, từ đó tăng nguy cơ trào ngược dạ dày.
Hạn chế stress: Stress làm tăng tiết acid dạ dày, do đó quản lý stress bằng thiền, yoga, hoặc các hoạt động thư giãn sẽ giúp giảm nguy cơ mắc bệnh.

Trào ngược dạ dày độ A là giai đoạn nhẹ với tổn thương nhỏ trên niêm mạc thực quản. Việc thay đổi lối sống và dùng thuốc theo chỉ định có thể giúp kiểm soát các triệu chứng. Tuy nhiên nếu bệnh trở nên nghiêm trọng hơn, người bệnh nên đến bệnh để được chẩn đoán, điều trị phù hợp.