Trào ngược dạ dày thực quản

Ở những trường hợp nhẹ, bệnh nhân chủ yếu được yêu cầu dùng thuốc không kê đơn kết hợp thay đổi lối sống. Ở những trường hợp nặng hơn, trào ngược dạ dày thực quản được điều trị bằng những loại thuốc kê đơn hoặc can thiệp phẫu thuật.

Điều trị tại nhà

Những biện pháp khắc phục tại nhà có thể mang đến nhiều lợi ích cho những bệnh nhân bị trào ngược dạ dày thực quản. Cụ thể:

• Duy trì cân nặng khỏe mạnh: Để giảm áp lực lên bụng và ngăn trào ngược axit, người bệnh cần duy trì cân nặng khỏe mạnh. Những người thừa cân béo phì nên áp dụng các biện pháp giảm cân khoa học và an toàn.
• Nâng cao đầu giường: Nằm trên gối cao hoặc nâng cao đầu giường của bạn khi ngủ. Điều này giúp giảm chứng ợ nóng vào ban đêm. Tuy nhiên không nên nâng đầu quá cao để tránh uốn cong cột sống và đau cổ.
• Nằm nghiêng bên trái: Hãy bắt đầu nằm nghiêng sang bên trái khi bạn ngủ. Tư thế này giúp giảm nguy cơ trào ngược axit và người bệnh có thể dễ ngủ hơn.
• Bỏ thuốc lá: Ngừng hút thuốc lá khi bị trào ngược dạ dày thực quản. Bởi thuốc lá có khả năng làm giảm hoạt động bình thường của cơ vòng thực quản. Từ đó làm nặng hơn các triệu chứng.
• Tránh nằm ngay sau ăn: Không nên ngủ hoặc nằm ngay sau khi ăn. Tốt nhất nên đợi ít nhất 3 tiếng đồng hồ.
• Ăn chậm nhai kỹ: Ăn nhanh có thể làm tăng nguy cơ trào ngược axit. Tốt nhất nên ăn chậm nhai kỹ để giảm nguy cơ.
• Tránh tăng áp lực lên bụng: Tránh thừa cân béo phì hoặc mặc quần áo bó sát quanh eo. Bởi điều này sẽ làm tăng áp lực lên bụng và làm nặng hơn các triệu chứng.
• Dùng thảo dược thiên nhiên: Người bệnh có thể thử uống một tách trà gừng hoặc trà hoa cúc. Hoạt chất trong những loại thảo dược này có khả năng giảm viêm, giảm chứng buồn nôn và ợ nóng. Đồng thời giúp tăng cảm giác thoải mái và người bệnh dễ ngủ hơn.

Xem thêm: Cách chữa trào ngược dạ dày tại nhà đơn giản, hiệu quả

Thuốc Tây y

Nếu bị trào ngược dạ dày thực quản, người bệnh có thể dùng một số loại thuốc sau theo chỉ định của bác sĩ: 

• Thuốc kháng axit: Nhóm thuốc này được dùng để trung hòa axit dạ dày, giảm đau nhanh chóng. Trong đó các thuốc chứa canxi cacbonat như Tums, Mylanta, Rolaids... là những loại thường được sử dụng. Lạm dụng hoặc dùng kéo dài thuốc kháng axit có thể gây tiêu chảy và một số vấn đề cho thận.
• Thuốc ức chế bơm proton theo toa: Những người bị trào ngược dạ dày thực quản nghiêm trọng chủ yếu được chỉ định điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton theo toa. Chẳng hạn như Lansoprazole (Prevacid), Esomeprazole (Nexium)... Thuốc mang đến hiệu quả cao trong việc ngăn chặn sản xuất axit và làm lành tổn thương tại thực quản.
• Thuốc chẹn H-2 theo toa: Nizatidine, Famotidine... là những loại thuốc chẹn H-2 theo toa thường được sử dụng. Thuốc có khả năng làm giảm sản xuất axit nhanh hơn so với thuốc không kê đơn.
• Baclofen: Thuốc Baclofen thường được chỉ định để làm giảm sự thư giãn của cơ vòng thực quản. Điều này giúp giảm bớt các triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản.

Phẫu thuật

Phẫu thuật được cân nhắc cho những trường hợp sau:

• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản ở mức độ nặng, không đáp ứng tốt với thuốc
• Những người có mong muốn không sử dụng thuốc lâu dài.

Một số lựa chọn phẫu thuật hiện nay là: 

• Phẫu thuật nội soi xuyên miệng

Trong khi điều trị, thiết bị EsophyX được đưa qua miệng và xuống thực quản. Sau đó thiết bị được khởi động để tạo ra một vài nếp gấp ở đáy thực quản. Điều này giúp hình thành van mới, ngăn axit và thức ăn từ dạ dày trào ngược lên thực quản.

• Thủ thuật Stretta

Một ống nội soi mỏng, linh hoạt và có điện cực ở cuối ống sẽ được luồn vào bên trong thực quản. Sau đó điện cực sẽ làm nóng mô thực quản và gây ra những vết cắt nhỏ.

Theo thời gian, những vết cắt chuyển thành sẹo trong thực quản, ngăn dây thần kinh phản ứng quá mức với lượng axit trào ngược từ dạ dày. Ngoài ra những mô sẹo còn giúp tăng cường các cơ xung quanh, tăng hiệu quả điều trị trào ngược dạ dày thực quản.

• Cấy thiết bị LINX

Cấy thiết bị LINX là một phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Trong đó thiết bị Linx (một vòng tròn chứa những hạt titan nhỏ có từ tính) được sử dụng để quấn quanh cơ vòng thực quản dưới.

Điều trị Đông y

Hiện có nhiều bài thuốc Đông y được dùng để điều trị trào ngược dạ dày thực quản. Các bài thuốc này dùng thảo dược tự nhiên nên rất an toàn, lành tính và cho hiệu quả cao bởi nguyên tắc điều trị chuyên sâu từ căn nguyên. 

Bài thuốc 1: 

Thành phần: Mã đề, tang diệp, rau má khô (mỗi loại 20g), trần bì, hậu phác (mỗi vị 10g), hắc táo nhân, củ mài, phòng sâm, củ đinh lăng, tần quy, cỏ mực (mỗi loại 16g), cam thảo, mẫu đơn trắng, thục địa (mỗi loại 12g). 

Cách dùng: 

• Mang thuốc đi rửa sạch và sắc vào nồi, đun lấy nước cô đặc và uống trong ngày. 
• Nên uống trước bữa sáng và bữa tối. 

Bài thuốc 2:

Thành phần: gừng củ (4g), hoàng kỳ (15g), chỉ xác, trần bì (mỗi loại 10g), lá lốt, đương quy, xương bồ (mỗi loại 12g), bạch truật, sâm đại hành, tía tô, lá đắng, cây biển đậu (mỗi loại 16g). 

Cách dùng: 

• Mang thảo dược đi rửa sạch, sắc thu lấy 4 bát đã cô đặc và uống trong ngày. 
• Mỗi ngày uống 2 lần, nên uống sau ăn. 

Bài thuốc 3: 

Thành phần: Táo đen, phòng sâm (20g), cam thảo, viễn chí, trần bì (mỗi loại 12g), chỉ xác và bán hạ chế (mỗi loại 1g), cát căn, ngưu  tất (mỗi loại 16g). 

Cách dùng: 

• Cho tất cả đi rửa sạch và cho vào ấm đun, thu về khoảng 4 bát nước cô đặc. 
• Uống ngày 2 lần, uống sau ăn.